진단
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영상 기법
- 증상과 항상 일치하지는 않음
- Plain radiograph : AP, LAT, Skyline view, Rosenberg view)
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전형적 Findings
- 관절 간격 협소
- 연골하골의 경화
- 연골하골 낭
- 관절면 가장자리 골극
- 관절면 불규칙
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K-L grade
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Grade 0Normal
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Grade 1Doubtful narrowing of joint space and possible osteophytic lipping
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Grade 2Definite osteophytes and possible narrowing of joint space
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Grade 3Moderate multiple osteophytes, definite narrowing of joint space and some sclerosis, and possible deformity of bone ends
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Grade 4Large osteophytes, marked narrowing of joint space, severe sclerosis, and definite deformity of bone ends
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MRI
- 관절염의 초기변화, 타 연부조직 이상 확인가능
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혈액 검사 소견
- 정상
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관절액 천자
- 비염증성, 백혈구 2000/uL
감별 진단
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단일관절인지, 다발성 관절인지?
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급성인지, 만성인지?
- 급성(<1주) : 염증성 관절염(세균성)
- 만성(>수주) : 퇴행성
- 발열 → 화농성 관절염
- 대칭성 다발성 → 류마티스 관절염
- 동반된 반복적 요통, 요추 강직 → 강직성 척추염(AS), Reiter ds.
- 피부 건선 → 건선 관절염
- 특징적 관절액 양상 → 통풍